3D打印助攻 骨折重建再生

　　扫描骨关节，把数据传输进3D打印机，打印出尺寸精准的1：1关节仿真模型，还原出患者的骨骼形态……近日记者从区中医院了解到，该院骨六科团队引进了一台3D打印设备，并将其和骨科临床应用相结合，市民在家门口就能享受国内先进的骨科诊疗技术，实现了骨科手术的“私人订制”。

　　1：1精准打印

　　患病骨骼“重现”

　　在区中医院骨六科新成立的3D打印室，记者看到了陈列着的数个3D打印骨骼模型，“滋滋”的声音就传入耳中--一台电脑通过拍摄出来的CT片输入旁边的一台打印机进行打印工作，打印头在中央来回移动，数小时后，如同魔术一般，一个成型的骨骼模型呈现在记者面前。“这些全是患者骨骼的真实面貌。”该科主任石宇雄介绍，3D打印是一种快速成型技术，运用高分子粉末材料，通过逐层打印的方式 “再造”一个一模一样的患病部位，医生可通过这个模型实现模拟手术，所有手术中可能遇到的难题都提前演练，比如如何放置钢板、如何植入螺钉，使得手术更加精准和安全，提高手术效率、缩短手术时间、减少手术出血。

　　零基础患者感叹

　　骨折部位清楚呈现

　　35岁的张行（化名）就是区中医院这项技术用于临床医疗的3D打印技术受益者之一。此前，他从来没听过3D打印技术。当医生把一个上肢骨骼模型交给左桡骨远端粉碎性骨折的他时，他端起模型瞪大眼睛反复看了又看，“真的是一模一样吗？”为了方便病人理解，医生在3D模型上以不同颜色区分，患者骨折的裂度、游离的碎骨得以清楚呈现。手术如期实施，原本需耗时3~4小时的手术，最终只用了2小时就顺利完成，复杂的骨折获得了解剖复位，而且手术切口恢复时间比前期预想缩短了近1/3。当患者看到术后的X线片时，满意地竖起了大拇指。“医生们用3D打印技术给我模拟了整个手术过程，太神奇了！”

　　“以往，骨科手术主要依靠患者创伤部位的X光片与CT影像作为手术准备的依据。X光片与CT片的平面化使其阅读与理解均需要医生有良好的空间想象力，遇到复杂、精细的手术就增加了难度，即便是经验丰富的医生，碰到个别较复杂部位的骨伤时，也会稍显吃力。”该科主任石宇雄介绍，使用3D打印技术后，仿真模型不仅可用于手术准备及手术方案制定，对患者的骨折类型、损伤严重程度进行充分了解，实现手术切口最小化，提高手术精度。还可以通过模型与患者以家属进行术前交流和沟通，医患双方获益。

　　为疑难骨病患者造福音

　　据了解，根据骨骼形状大小的不同，一个骨骼模型打印完成的时间需要数小时到数十小时不等。目前我国部分医院已开展3D打印机打印模型，帮助患者修复颅骨缺损、修整下巴、垫高鼻子、重塑颧骨和设计各种头面部手术操作，3D打印技术在骨科领域的应用也已经起步且前景广泛。

　　3D打印技术是否可以作为手术材料植入患者体内？对于记者的疑问，石宇雄坦言，目前医学界使用的3D打印技术，因打印材料有限、打印速度慢、成本昂贵等因素的制约，还无法打印可直接置入患者体内的置入物。但他认为，3D打印技术在未来将广泛应用于临床，造福更多的患者。“接下来，该项技术还将运用于疑难骨伤患者。而未来，3D打印技术或可实现人体器官的打印，为患者打印出所需要的人体个性化的‘零部件’。”石宇雄充满期待的说。

　　区中医院骨伤科作为广州南区骨伤科病人收治量最大、最具影响力的科室，同时也是是广东省中医重点专科、国家重点专科协作单位，其精湛的骨科医疗水平获得了周边市民的一致肯定和良好口碑。3D打印技术和设备的引入，将大大提升骨科医疗技术水平，为本地患者提供更好的医疗服务，使广大来百姓“足不出区”就能享受到国内先进的骨科医疗技术服务。

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